先日はこちらの美魔女とデート。
鹿児島の聖子先生です。
ダウンスタイルの髪と黒系の服かぶりで
ちょっとコンビっぽくなってしまいました(笑)
和食大好きな彼女と行ったのは・・・
薬院の千翠。
丁寧な仕事がされた繊細なお料理でした♡
雲丹の下にあるのは新銀杏(まだ木から落ちてない緑の銀杏)。
初体験の美味しさ(*´з`)
昔、昔。
まだ大学病院にいた頃。
仲の良かった友達・先輩・後輩グループがあって
近くの美味しい居酒屋に定期的に集まっては
やたら銀杏を食べては追加注文して
毎回お店の銀杏が品切れになるもんだから
その会を「銀杏会」と命名しまして。
その後、皆、家も勤務先もバラバラになっても
国内・海外問わずいろんなとこで集まっては
また銀杏をつまみに飲むという
素敵な仲間がおりまして。
そんなことも脳裏によぎりながらの
聖子ちゃんとの熱い夜でした。(なんのこっちゃ)
聖子先生・・・
美人さんで仕事もバリバリなのにすごくピュアで
ある時は超乙女かと思えば、男らしくさばけていたり
そんなギャップに完全に惚れてしまっている私なのでした。
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さて。
ガラッと話は変わりますが。
先日、患者様から聞いた話。
とあるクリニックの女医さんが
『レーザーなんて設定どおりに打つだけだから誰がやっても同じ~』
的な内容のことをおっしゃっていたそうです。
本当にそうでしょうか?
確かに、それぞれのレーザーにはある程度マニュアルがあります。
その女医さんはおそらく
そのマニュアルの範囲内で
誰にでも同じ設定で
照射しているのでしょう。。。
安全策として弱めの設定にしておいて
『最低○回はやらないと効果は出ませんよ~』
なんて言ってるかもしれません。(あくまで想像ですが)
それは、言ってみれば市販薬のようなもの。
市販薬は
薬の知識がない人がなんとなく手に取って飲んだとしても
深刻な副作用がなく安全であるように
処方薬より成分量が少なくなっているので
(ものによっては3分の1だとか)
それだけ効果も弱いといえます。
私は、もし自分が治療を受けるなら
できるだけ早く効果を実感したいと思うので
患者様のその日の肌の状態をみたうえで
出力やショット数はできるだけ高め、多めに設定しています。
安全域のギリギリ上限を目指すイメージ。
その判断はもちろん慎重にしていますし
少しでもリスクが想定される場合は
絶対にギャンブル的なチャレンジはしません。
それでも、治療後の不本意な赤みやブツブツなどは
完全にゼロにするのは不可能ですが
実際に生じるのはごく稀ですし
例え生じたとしても、皮膚科医としてきちんと対処できる自信があります。
それに、レーザー治療の予期せぬ反応というのは
必ずしも設定の問題だけで起きるわけではなくて
いわゆる『個体差』によって
どんなに安全策を講じていても
必ず一定の割合で起きうることです。
軽いノリで美容医療を施している(ように私には映る)その女医さんは
果たしてその時、どう対処するのか・・・
ちょっと心配だったりもします。
(私の考え過ぎであればいいのですが)
単に皮膚が赤くなったと言っても
細菌感染なのか?
熱傷なのか?
アレルギー反応なのか?
刺激性の炎症なのか?
等々の可能性を考えて鑑別していく必要があります。
それはやっぱり
皮膚の構造や機能をしっかり学んで
臨床経験をある程度重ねてこないと難しいんじゃないかと思います。
(その女医さんは他科からひょいっと美容に鞍替えしたっぽい話でした)
患者様が『シミ』とか『ほくろ』と言ってこられたものが
実は『ガン』であることも珍しくありません。
(参考→★★★)
診断を間違うと、当然その治療法の選択も間違う可能性があります。
例えレーザー(任せの)治療だとしても
ある程度は、皮膚科や形成外科で『皮膚を診る』トレーニングを積んだ医者が
やっぱり安心じゃないかと・・・
老婆心ながら・・・
思う次第でございます・・・
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